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Cómo trabajo
Entender primero. Cambiar después.
Terapia cognitivo-conductual y terapia de aceptación y compromiso, integradas según lo que requiere tu caso. Aquí está todo lo que ocurre, desde antes de la primera sesión hasta el cierre del proceso.
El enfoque
Qué son la TCC y la ACT, sin tecnicismos
Cuando tienes ansiedad, «cálmate y respira» no suele ser suficiente. Quieres que los síntomas bajen, sí, pero también necesitas entender qué los activa y qué puede estar haciendo que la ansiedad siga ahí.
Con la terapia cognitivo-conductual trabajamos sobre lo que piensas, sientes y haces cuando aparece la ansiedad, para cambiar los patrones que pueden estar manteniéndola.
Con la terapia de aceptación y compromiso aprendemos algo igual de importante: que no necesitas eliminar cada pensamiento, emoción o sensación incómoda para recuperar tu vida y hacer lo que es importante para ti.
Integro ambos enfoques según lo que requiere tu caso. No se trata de acumular técnicas, sino de que cada intervención tenga un propósito dentro de tu tratamiento.
Es una terapia activa: hablamos y entendemos, pero también practicamos, hacemos experimentos y llevamos lo trabajado a tu vida cotidiana.
El proceso completo
De antes de conocernos al cierre
Empezamos antes de la primera sesión
Al agendar recibes un formato que te ayuda a organizar lo que estás viviendo, qué has intentado y qué quieres conseguir. A mí me permite llegar a nuestra primera conversación con información importante sobre tu caso.
Primero necesito entender qué te está pasando
No necesitas contarme toda tu historia en una hora. Me cuentas qué te trae a consulta y yo hago las preguntas necesarias para construir un panorama general. Cuando es necesario, usamos instrumentos de evaluación que complementan la entrevista clínica. Al final hablamos de cómo trabajo, qué requiere el proceso y definimos juntos un objetivo y un plan de tratamiento.
Entender tu ansiedad cambia la forma de trabajarla
Las primeras sesiones suelen ser más frecuentes: una vez por semana y, en algunos casos, dos. Necesitamos comprender cómo funciona la ansiedad en tu caso: qué la activa, qué significado tiene para ti, cómo respondes cuando aparece y qué puede estar manteniendo el problema. No partimos de una lista de técnicas; partimos de entender qué necesitas.
No necesitas más técnicas. Necesitas las adecuadas
A partir del análisis de tu caso vamos incorporando las intervenciones que tengan sentido en cada momento: conductuales, como la exposición; cognitivas, trabajando creencias y formas de interpretar lo que ocurre; o de regulación emocional, entre otras. No aparecen como herramientas aisladas ni en un orden predeterminado: se integran siguiendo la lógica de tu caso y de tu progreso.
Avanzar también significa empezar a necesitarme menos
Cuando empiezas a aplicar lo trabajado y vemos que los cambios se sostienen fuera de sesión, dejamos de necesitar la misma frecuencia. Podemos pasar de sesiones semanales a quincenales, mensuales y luego más espaciadas. No es una pausa en el tratamiento: es parte del tratamiento.
Si la ansiedad vuelve, no empiezas de cero
Cuando ya has avanzado, tiene sentido prepararte para reconocer señales tempranas y saber qué hacer si algunos síntomas reaparecen. La diferencia es que ahora entiendes lo que ocurre y tienes recursos para responder, en lugar de interpretar la reaparición de la ansiedad como la pérdida de todo lo conseguido.
Comprobar que lo conseguido se mantiene
Los seguimientos pueden pasar a hacerse cada tres y luego cada seis meses, para comprobar que los cambios se mantienen y que puedes manejar lo que aparezca sin depender de sesiones frecuentes. Cuando el objetivo que establecimos al inicio se ha cumplido y los cambios se sostienen, el tratamiento puede terminar. Si en ese periodo necesitas adelantar una sesión, también podemos hacerlo.
Si estás tomando medicación
Cuando existe tratamiento farmacológico, los tiempos pueden variar. Si tu psiquiatra está haciendo ajustes o una retirada progresiva de la medicación, podemos adaptar la frecuencia de las sesiones para acompañar psicológicamente ese proceso.
En sesión
No hacemos más cosas para la ansiedad. Hacemos las que tienen sentido para tu ansiedad.
Herramientas
Lo que hacemos también ocurre entre sesiones
No todas las personas necesitan hacer lo mismo. Lo que llevas a tu vida entre una sesión y otra depende de tu caso, del objetivo que estamos trabajando y del momento del tratamiento.
Entender qué está pasando
Registrar situaciones, pensamientos, sensaciones o lo que haces cuando aparece la ansiedad. No se trata de llenar formatos por llenar, sino de encontrar información que nos ayude a entender qué está manteniendo el problema.
Llevarlo a la vida real
Lo que entendemos en sesión también se pone a prueba fuera de ella. Podemos diseñar experimentos para comprobar una creencia, cambiar una respuesta habitual o descubrir qué ocurre cuando haces algo diferente.
Volver a estar presente
La ansiedad puede llevarte a evitar, escapar o desconectarte de situaciones, sensaciones o experiencias. Cuando tu caso lo requiere, trabajamos con exposición y aproximaciones progresivas, sin convertirlo en un suplicio.
Qué no hago
Antes de agendar, hay algo más que debes saber
Saber qué no vas a encontrar aquí te ahorra tiempo y me ahorra a mí aceptar casos que no me corresponden.
- No trabajo con niños ni adolescentes
- No realizo terapia de pareja
- No doy indicaciones ni realizo cambios de medicación
- No presto atención psicológica de urgencias
- No realizo certificados o valoraciones psicológicas por encargo
- No delego las sesiones en otros profesionales
Si lo que necesitas está fuera de mi área de trabajo, mi asistente te lo hará saber antes de agendar. Y si al conocer tu caso en la primera sesión considero que este no es el tratamiento que necesitas, o que no soy la profesional indicada para acompañarte, también te lo diré con claridad.
El proceso
